再后来,小白貂把商贸大厦边上的楼房也卖了,也跟她乙烯化工厂的情人断了联系,据说去南方做买卖了。艾辰上网搜了一下2005年的茅台酒股票,才五十块钱,现在都已经九百多块钱了。
车明明在接诊的时候遇到了一件怪事,四方台乡农村有个老李头,被家里人拉来看病。老李头今年六十五岁,两个月前就开始发烧咳嗽,一口口浓痰不停往外吐,胸口像是被人二十四小时不间断碎大石一样用锤头砸那种疼。
后来他在家实在扛不住了,也藏不住了,这才被同村住的儿子发现,给带到医院来。一测血氧,才百分之八十五,这就别废话了,肯定是肺部疾病。老李头他儿媳妇听到这个数还数落自己爷们儿:“你看,才百分之八十五,你瞅你那着急忙慌的,给人吓个好歹。”
车明明看着ct头都没抬:“百分之七十人就容易没了,百分之八十五就非常严重了。”
儿媳妇很尴尬,自言自语说:“我还以为人没了是百分之零呢,咱也没文化,让你见笑了啊。”
老爷子来的时候是儿子搀扶着进医院的,这会儿坐在急诊候诊大厅里就起不来了。他儿子费了半天牛劲,才把老李头给背到诊室。本来老头在乡镇卫生院打点滴,说是气管有炎症,打了半个月不见好,吃甘草片止咳化痰口服液也不见效,卫生院一看,说你还是转院吧,你要不转院我就发病危通知了。小李一看,得了,病危通知你留着吧,我赶紧先来二院看看,二院再看不了,打车去沈阳看。
车明明一看片子,没犹豫,这就是肺炎呀,你看这片子里的肺部结构,一片花白,玻璃磨边。可是她又一想,一般细菌感染,卫生院都打半个月抗生素了,也应该有效果呀。
那这到底是什么病?
我该怎么治?
我应该用什么药?
车明明正在这灵魂三问,老李头吭哧吭哧上不来气,眼瞅着瘫在那要变成一摊泥了。这可给所有人都吓坏了,车明明马上给刘铮亮打电话,让他来帮忙。
刘铮亮正在张娇那陪着小姑娘聊天,这几天她开始训练深蹲,进行腿部肌肉恢复。刘铮亮接到电话马上就跑过来,一看情况,发现老李头已经呼吸衰竭。他对车明明说:“赶紧送icu,呼吸这个事不能拖,几分钟就要人命。”
说完,刘铮亮扛着老李头上了病床,车明明先跑去按电梯,两个护士帮忙一起往icu送。
电梯里儿媳妇就问:“进icu得多少钱?”
刘铮亮一看她这打扮,就知道他们家没钱,但是有没有钱治病那是后面的事,人不能让气憋死。刘铮亮一边小跑推着病床一边对老李头的儿子、媳妇说:“先进去,随时准备,真要到关键时候,这钱你们也得舍得花。我们先进去观察,面罩吸氧,根据情况随时准备插管,别到时候手忙脚乱啥都没有,临时现搬设备,容易出现意外。暂时花不了多少钱,又没用多少耗材。”
果然,氧气面罩顶上去,老李头的气色马上好了很多。
不过icu里面的气氛给老李头吓够呛,还跟自己儿子说:“我这是要完犊子了吗?”
老李头他儿子忙说:“没事,这里头设备多,能治,你别多想。”
既然面罩顶上去还能扛,那能不插管就不插管,插管一个是危险,另一个患者也遭罪。人到了icu,刘铮亮又赶紧安排复查拍片,ct一出来,右下肺有渗出,看来确实可以定为肺炎。车明明就问家属要病历,卫生院先给的头孢、阿奇霉素,没效果以后上的米诺环素。这就说明,细菌感染的可能性不大,也不应该是支原体肺炎,更不会是衣原体感染,米诺环素都上了,这药江湖郎中拿来治淋病,对支原体、衣原体有效。真菌也不应该。
那会不会是肺癌?
ct增强做了,回来一看结果不是肺癌,也不像肺结核。
刘铮亮一边看着片子一边对车明明说:“看到没有,病人有肺栓塞,右肺中叶、下叶这里都有。除了肺炎,还有肺栓塞,这就能解释他现在这些症状了。要不怎么会胸痛呢?应该就是这个原因。”
老李头儿子问:“啥叫肺栓塞?”
车明明替刘铮亮回答说:“就是肺子里的血管被血栓给堵上了,本来这个血管长到肺子里是来交换气体,带着氧气走的,结果血栓把肺动脉主干给堵上了,时间久了有可能给堵死,病人马上就严重缺氧,到时候你不管是插管还是送多少氧气都没用,就一分钟的事,神仙来了都救不了。”
刘铮亮接着说:“不过你爸这个属于肺子里的血管分支栓塞,相对来说情况好一些。”
如果肺栓塞再严重一点,那就得打溶栓针了。不过溶栓针有个弊端,溶栓针的主要作用成分叫尿激酶,这东西是从新鲜的人尿里提取出来的,它本身不能除栓,但是可以激活血栓中的精氨酸分子链断裂,变成纤溶酶原,溶解以蛋白质为主体的血栓。不过这也有些缺点,就是血栓能溶解,可是这东西要求的使用环境也特别高,病人不能有脑出血病史,也不能有严重的心肝肾功能疾病,还